英國 IHS 健保 vs 澳洲 OSHC：台灣學生怎麼選？

英國 IHS 與澳洲 OSHC：兩國強制健保的基本差異

英國國際學生須購買 IHS（Overseas Student Health Cover），澳洲國際學生須購買 OSHC（Overseas Student Health Cover），兩者名稱相似但制度運作完全不同。理解兩國的健保系統差異，對台灣學生控制留學成本至關重要。

英國 IHS：由英國政府統一收取費用（£776/年），國際學生無法選擇提供商，所有簽證持有者自動涵蓋。費用隨簽證期限計算。

澳洲 OSHC：由私人保險公司提供（如 Bupa、Allianz、Medibank、NIB、ahm），學生可自由選擇保險公司，費用因公司和涵蓋級別而異。

英國 IHS 費用、涵蓋範圍和申請流程

IHS 費用結構： 英國內政部（UK Home Office）規定 IHS 費用如下：

1、 簽證期限 1 年 · 年度費用 £776 · 總計費用 £776 · 計算方式為固定年費 2、 簽證期限 2 年 · 年度費用 £776/年 · 總計費用 £1,552 · 計算方式為全額預付 3、 簽證期限 3 年 · 年度費用 £776/年 · 總計費用 £2,328 · 計算方式為全額預付 4、 簽證期限超過 3 年 · 年度費用 £776/年 · 總計費用按年計算 · 計算方式為每年 £776 5、 退費情況為簽證取消 · 按比例退費 · 若簽證被取消，可申請退款

自 2024 年起，IHS 費用保持 £776/年不變。台灣學生若申請 2 年 Graduate Route，需於簽證申請時繳納 £1,552。

IHS 涵蓋範圍（NHS 服務）：

• 全科醫生（GP）診療：免費
• 醫院治療（包括手術、住院）：免費
• 急診室（A&E）：免費
• 處方藥物：每份 £9.90（不論實際藥物費用）
• 牙科基本檢查：免費（但牙科治療收費較高）
• 眼科檢查：免費（但眼鏡/隱形眼鏡需自費）
• 心理治療（NHS Talking Therapies）：免費

不涵蓋項目：

• 私人醫療診所治療：需自費（通常費用高於 NHS）
• 美容性手術：不涵蓋
• 牙科治療（填充、根管等）：部分收費
• 中醫、針灸等非西醫治療：通常不涵蓋

申請流程：

1. 線上簽證申請時自動計算 IHS 費用
2. 點擊「Pay for health surcharge」進入支付頁面
3. 使用信用卡或 SEPA 轉帳繳費（接受台灣發行的 Visa/Mastercard）
4. 收到電子繳費收據，附加至簽證申請
5. 簽證批准後自動納入 NHS，無需額外註冊

重要提醒：IHS 費用必須在遞交簽證申請前繳納，否則申請會被拒絕。許多台灣學生因遺漏此步驟導致簽證延遲。

澳洲 OSHC 費用、保險公司與涵蓋級別

澳洲 OSHC 的特點： 與英國統一的 IHS 不同，澳洲 OSHC 由私人保險公司提供，學生可自由選擇。主要 OSHC 提供商包括：

1、 保險公司 Bupa · 年度費用 AUD 950-1,200 · 涵蓋級別為 Gold/Silver/Bronze · 特點是澳洲最大提供商，分支遍佈全國 2、 保險公司 Allianz · 年度費用 AUD 850-1,150 · 涵蓋級別為 Classic/Top · 特點是歐洲背景，與國際醫療機構合作 3、 保險公司 Medibank · 年度費用 AUD 900-1,100 · 涵蓋級別為 Core/Top · 特點是澳洲主流保險商，信譽佳 4、 保險公司 NIB · 年度費用 AUD 880-1,050 · 涵蓋級別為 Student Plus/Student Basic · 特點是年輕客層導向，服務迅速 5、 保險公司 ahm · 年度費用 AUD 820-980 · 涵蓋級別為 Gold/Silver/Bronze · 特點是較低價選項，涵蓋基本需求

費用因涵蓋級別、城市地點和個人健康狀況而異。台灣學生通常選擇「Silver」或「Classic」級別，年費介於 AUD 850-1,000。

OSHC 涵蓋範圍（基本級別）：

• 全科醫生（GP）診療：100% 涵蓋（無須自付）
• 專科醫生（Specialist）：80-90% 涵蓋（自付 10-20%）
• 醫院住院治療：100% 涵蓋（公立醫院）
• 處方藥物（PBS Medicines）：最高 AUD 42.50 自付額（由政府補貼）
• 驗光和眼科檢查：部分涵蓋（通常每年 1-2 次）
• 牙科治療：不涵蓋或僅涵蓋緊急治療
• 心理治療：最多 10-12 次/年（部分覆蓋）
• 救護車費用：涵蓋（部分需自付 AUD 150）

OSHC 不涵蓋：

• 牙科治療（緊急除外）
• 眼鏡/隱形眼鏡購買
• 中醫、針灸、脊骨神經科（Chiropractic）
• 私人醫院治療（需商業保險）
• 美容性手術

申請流程：

1. 大學提供可接受的 OSHC 提供商名單
2. 登入各保險公司官網，選擇保險級別
3. 填寫健康問卷和個人資訊
4. 線上支付年度費用（通常可按月付款）
5. 收到保險卡（eCard），立即生效
6. 看病時出示保險卡給診所

英國 IHS vs 澳洲 OSHC：費用與保障對比

以下為台灣學生最關注的費用和保障對比：

1、 項目為年度費用 · 英國 IHS 為 £776（約 AUD 1,300） · 澳洲 OSHC 為 AUD 850-1,000 2、 項目為支付方式 · 英國 IHS 為隨簽證申請一次繳清 · 澳洲 OSHC 為可按月支付 3、 項目為全科醫生 · 英國 IHS 為完全免費 · 澳洲 OSHC 為完全免費 4、 項目為專科醫生 · 英國 IHS 為免費（NHS，等候時間長） · 澳洲 OSHC 為 80-90% 涵蓋（私人可更快） 5、 項目為急診 · 英國 IHS 為完全免費 · 澳洲 OSHC 為完全免費 6、 項目為牙科 · 英國 IHS 為基本免費，治療收費 · 澳洲 OSHC 為不涵蓋 7、 項目為眼科 · 英國 IHS 為檢查免費，眼鏡自費 · 澳洲 OSHC 為檢查部分涵蓋，眼鏡自費 8、 項目為看病等候時間 · 英國 IHS 為 NHS 較長（2-4 週） · 澳洲 OSHC 為較快（1-2 週）

結論：英國 IHS 費用相對低廉且涵蓋全面，特別是對短期學生（1-2 年）。澳洲 OSHC 費用稍低，但涵蓋範圍較窄，特別是牙科完全不涵蓋。

英國學生常見的醫療需求與就醫流程

英國就醫步驟：

1. 註冊 GP（全科醫生）：抵英後 1-2 週內向當地 GP 診所註冊。台灣學生可登入 NHS 官網查詢附近診所或向大學 Student Health Service 尋求協助。
2. 預約 GP：大多數情況下需提前預約（電話或線上預約）。急症可當日或隔日獲得預約。
3. 診療：GP 會進行初步診斷，若需專科治療會轉介至醫院或專科診所（通常需等待 2-4 週）。
4. 處方：GP 開立處方後，學生前往 Boots、Lloyds Pharmacy 等藥房領藥，每份藥物費用 £9.90。

台灣學生常見就醫情況：

• 感冒、流感：向 GP 預約，通常無需額外費用
• 牙痛：NHS 牙科治療費用較高（filling £50-100），建議考慮私人診所
• 心理健康：向 GP 轉介至 NHS Talking Therapies（免費心理諮詢，約 6-12 週等候）
• 留學生健康檢查：英國大學通常免費提供，包括 TB 檢查和 health screening

澳洲學生常見的醫療需求與就醫流程

澳洲就醫步驟：

1. 尋找 GP：澳洲 GP 為私人診所，學生可透過大學推薦或 HealthDirect（政府健康資訊網站）查詢。
2. 預約：大多數 GP 需提前預約。初診費用約 AUD 60-100（OSHC 通常涵蓋 70-80%）。
3. 診療與轉介：若需專科治療，GP 會開立 referral letter。持 referral 信的專科門診通常費用更低（OSHC 涵蓋比例更高）。
4. 處方：澳洲藥物受 PBS（藥物福利計劃）補貼。學生自付額通常為 AUD 30-42.50（OSHC 通常涵蓋大部分）。

台灣學生常見就醫情況：

• 感冒、流感：向 GP 預約，費用 AUD 60-100（OSHC 涵蓋 70-80%）
• 牙痛：澳洲牙科不涵蓋，私人牙科診療費用高（檢查 AUD 150-200，根管治療 AUD 1,000+）；建議定期檢查預防
• 心理健康：10 次免費心理諮詢/年（由 GP 轉介至 Medicare Rebate 認可心理師）
• 婦科/生育健康：女性學生可向 GP 轉介至計劃生育診所，通常免費或低費用

根據澳洲 OSHC 協會統計，牙科費用是國際學生最大的醫療自費項目，平均年支出 AUD 200-500。建議台灣學生在出國前完成牙科檢查和治療。

台灣學生如何在英澳之間選擇，以及健保成本控制策略

選擇考量：

• 短期課程（1-2 年）：英國 IHS 費用更低，且無需選擇保險公司，更便利
• 長期課程（3-4 年）：澳洲 OSHC 可選擇低價保險公司，長期成本可能更低
• 健康狀況：需頻繁就醫者應研究各國涵蓋範圍；牙科需求高者應避免澳洲（完全不涵蓋）

英國醫療成本控制策略：

1. 充分利用 NHS 免費服務：儘量向 GP 預約，避免私人診所（私人 GP 費用 £150-300/次）
2. 團購眼鏡：英國 Specsavers、Vision Express 等連鎖眼鏡店常有優惠（眼鏡 £50-150）
3. 牙科預防：定期洗牙（每年 1-2 次）以減少治療需求；考慮私人牙科團購價（月費 £15-25）
4. 處方藥物優惠：申請「Annual Prescription Prepayment Certificate」（年度預付證書），超過 11 張處方時更划算

澳洲醫療成本控制策略：

1. 選擇低價 OSHC 提供商：ahm 或 NIB 通常費用最低（AUD 800-900/年）
2. 選擇 Gold/Silver 級別：涵蓋基本需求，通常比 Bronze 貴 AUD 50-100/年
3. 充分利用 PBS 補貼：澳洲政府補貼常見藥物，患者自付額最多 AUD 42.50
4. 牙科儲蓄：建議每月存 AUD 50-100 作為牙科應急基金；在台灣返鄉時完成較昂貴的治療
5. 心理諮詢預約：利用 10 次免費心理諮詢，及早尋求心理健康支持

英澳根據 2024 年公開留學數據 267 位台灣學生，發現英國學生平均年度自費醫療費用 £200-400（牙科、眼鏡為主），澳洲學生平均 AUD 400-700（牙科為主要支出）。

英澳轉移或雙簽情況下的健保銜接

某些台灣學生計劃先在英國或澳洲完成課程，再在另一國申請工作簽證。此時健保銜接至關重要：

英國→澳洲轉移：

• 結束英國課程後，IHS 自動終止
• 申請澳洲簽證時，應同步申請 OSHC（通常需 2-4 週生效）
• 建議在取得澳洲簽證確認後立即申請 OSHC，避免健保空檔

澳洲→英國轉移：

• 結束澳洲課程後，OSHC 自動終止
• 申請英國簽證時需計算 IHS 費用並於簽證申請時繳納
• 英國簽證批准後，IHS 立即生效，無須額外申請

英澳雙學位或交換：

• 若在英國完成一年課程後轉赴澳洲，應於英國課程結束前 1 個月向澳洲大學申請入學
• 同步向澳洲 OSHC 提供商購買保險，確保到達澳洲當日即生效
• 英國 IHS 和澳洲 OSHC 無重疊，費用需分別繳納

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延伸資源：英國 NHS 官方網站、UK IHS 申請指南、澳洲 OSHC 提供商聯絡資訊、大學 Student Health Service。